Кокрановское сотрудничество
В своей программной книге известный английский эпидемиолог Арчи Кокран обратил внимание на то, что общество находится во тьме относительно истинной эффективности врачебных вмешательств (1972г.). Принятие решений на основе достоверной информации невозможно в связи с недоступностью обобщенных данных об эффективности врачебных вмешательств. А.Кокран писал: ”Стыдно, что медики до этого времени не создали системы аналитического обобщения всех актуальных рандомизированных клинических испытаний со всех дисциплин и специальностей с периодическим обновлением осмотров” (1979г.).
В 1987 году Кокран издал первый систематический осмотр РКИ, посвященный вопросам беременности и перинатального периода, и предложил врачам других специальностей воспользоваться этим опытом. Он подчеркивал, что научные медицинские осмотры нужно создавать на основе систематизированного сбора и анализа фактов, а потом регулярно пополнять их новыми.
Без этого не возможно судить о преимуществах или недостатках того или другого метода вмешательства, оперативно принимать решения и поддерживать качество медпомощи на достойном уровне. Кроме того, без систематически обновляющих осмотров научных исследований тяжело планировать новые. Исследователи и организации, которые их финансируют, часто не обращают внимания на перспективные темы.
Мечта Арчи Кокрана о систематических обновляющих осмотрах, которые бы охватывали все актуальные испытания врачебных вмешательств, воплотилась в Кокрановском сотрудничестве – международной организации, цель которой – поиск, обобщение самой достоверной информации о результатах врачебных вмешательств. Как и предлагал А.Кокран, методологию составления и обновление осмотров контролируемых испытаний в акушерстве и перинатологии было взято ко вниманию Программой научных исследований и развития Национальной службы здравоохранения Великобритании. Были выделены средства для организации Кокрановского центра с целью координации ее усилий, как в Великобритании, так и за ее пределами, а также для создания и обновления систематических осмотров со всех областей медицины.
- Доказательная медицина Принципы доказательной медицины
- Определение доказательности
- Аспекты доказательной медицины
- Условия эффективного функционирования доказательной медицины
- Работа по принципам доказательной медицины
- Сопоставление доказательств. Цель-анализ
- Виды цель-анализа
- Преимущества цель-анализа
- Проблемы цель-анализа
- Кокрановское сотрудничество
- Принципы Кокрановского Сотрудничества
- Проблемные группы по созданию систематических осмотров
- Кокрановские рабочие группы по методологии осмотров
- Кокрановские специализированные группы
- Кокрановские центры
- Кокрановская сеть потребителей
- Кокрановская электронная библиотека
- Кокрановская база данных систематических осмотров
- Кокрановский реестр контролируемых испытаний
- Принятие оптимальных решений в здравоохранении
- Тенденции развития Кокрановского Сотрудничества
- Доказательная медицина. Справочник
- Принципы создания справочника
- Особенности изложения материала